Врач Ковалевская объяснила, как появляется инсулинорезистентность и когда она станет диабетом

Второй компонент понятия «резистентность» — это сопротивляемость или невосприимчивость к регулирующим воздействиям, в данном случае — гормона. То есть инсулинорезистентность — это невосприимчивость клеток к действию своего собственного инсулина. В результате глюкоза начнет незаметно накапливаться в крови (вне клетки). Это может длиться многие годы, пока в крови не обнаружат значительное превышение глюкозы, и с этого начнется развитие сахарного диабета.

Это можно определить?

Достоверно выяснить, насколько организм восприимчив к инсулину, можно, только пройдя обследование у врача. Хотя есть ряд признаков, которые вы и сами можете у себя обнаружить:

1. Объем талии — более 80 см у женщин и 90 см у мужчин;

2. плохая переносимость голода;

3. неконтролируемая тяга к сладкой пище;

4. увеличение веса.

Как возникает невосприимчивость к инсулину?

Прежде всего, развитие инсулинорезистентности «запрограммировано» генами. То есть мы получаем такой «подарок» по наследству. Но ряд условий внешней среды помогает этой программе «сработать». Представим клетку жира. Глюкоза поступает внутрь только в присутствии инсулина. Инсулин присоединяется к определенному белку (рецептору — активной зоне оболочки для присоединения к гормону), как «ключ к замку», и открывает ворота клетки для глюкозы. Допустим, таких «замков» на поверхности клетки три.

На определенном этапе жизни проявляется действие генов, снижающих восприимчивость клетки к своему инсулину. В ответ на это организм, пытаясь исправить ситуацию, начинает брать количеством. Возникает состояние повышения синтеза инсулина поджелудочной железой, чтобы хоть как-нибудь нормализовать эту чувствительность. На первом этапе это работает.

Инсулин — это анаболик

Инсулин относится к так называемым «анаболическим» гормонам, то есть способствующим увеличению массы тела (в том числе и за счет отложения жира). Начинает расти вес, что само по себе фактор риска развития диабета. А жировая ткань обладает одной особенностью: когда увеличивается вес, становится больше не количество жировых клеток, они просто растут в объеме!

И вот у нас как было три «замка» для инсулина, так и осталось, а клетка «выросла» в объеме в 2 раза. Но на квадратный сантиметр площади этих «замков» стало в 2 раза меньше! Соответственно и чувствительность снизилась. В результате мы получаем «замкнутый круг»: больше вес, меньше чувствительность, больше инсулина, больше вес…  И так либо до истощения поджелудочной железы, либо до принятия каких-то мер по коррекции данной ситуации.

1. Уменьшить употребление легких углеводов

Каждое съеденное нами пирожное, конфета, мучное изделие и тому подобное еще больше увеличивает количество инсулина в крови, тем самым способствуя набору веса, а избыток глюкозы перейдет в жир, что добавит еще жира. Совсем без углеводов, разумеется, нельзя, поэтому следует отдавать приоритет сложным вариантам — это овощи, бобовые, цельнозерновые, молочные продукты, несладкие фрукты.

2. Сладкие напитки приравнять к десертам

О вреде газированных сладких напитков сказано уже много, все слышали про 15 чайных ложек сахара в стакане большой колы. Соки не сильно отличаются от газировки, несмотря на их кажущуюся «полезность». Альтернативу этому можно найти в виде самостоятельно приготовленного лимонада из минеральной воды с ягодами, фруктами и ароматными травами (но не минералку со вкусом фруктов, там на 100 мл продукта 50 килокалорий).

3. Увеличить количество грубой клетчатки

Даже если вам очень захотелось чего-то мучного или сладкого, целесообразно съесть это (иногда, не каждый день) после блюда с большим количеством овощей — так мы несколько замедлим усвоение десерта.

4. Сохранить жиры

Конечно, жир — это самый «тяжелый» субстрат в таблице калорий, но умеренное употребление животных и растительных его вариантов необходимо для сбалансированного питания. Перекус в течение дня может быть в виде орехов, несомненна польза омега-3 из морских сортов рыб. Поэтому употребление различных растительных масел в умеренных количествах, как заправки к салату, например, также несет пользу организму. А вот жиры в виде маргарина, майонеза промышленного происхождения, кондитерских изделий, полуфабрикатов и фастфуда лучше избегать совсем.