Хирургическая инфекция — это поражение тканей и органов болезнетворными вредоносными микробами. Проявляется болезнь покраснением, нагноением, отеком, болью, локальным повышением температуры. Название свое инфекция получила из-за того, что в обязательном порядке требует хирургического вмешательства — операции. И, кроме того, лечения антибиотиками, которое не всегда помогает из-за устойчивости бактерий к лекарствам.
Известный хирург Николай Пирогов еще 150 лет назад писал, наблюдая за инфекциями в госпиталях, где лечили раненых, что гнойное заражение распространяется не столько через воздух, сколько через окружающие предметы: белье, матрасы, перевязочные средства, стены, пол и даже санитарный персонал. Но как уберечься от хирургической инфекции в XXI веке? Об этом «Доктор Питер» поговорил с врачом-хирургом НИИ им. Джанелидзе.
Медицина
Заведующий отделением хирургических инфекций (11 ХО) НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, д.м.н.
«Местные признаки хирургической инфекции всем широко известны: это покраснение, боль, отек, местное повышение температуры и утрата или снижение функции органа или ткани. Например, когда болит рука, вы не будете ею двигать, так как это провоцирует усиление боли», — объяснил врач.
Под системными признаками инфекции подразумевают лихорадку, учащенное сердцебиение, частое дыхание и реакцию белых клеток крови — повышение лейкоцитов. Как отсутствие, так и наличие системных признаков — показание к назначению антибактериальной терапии, порой достаточно широкого вскрытия гнойника.
Гноя может быть немного: опасное осложнение
Будущее принадлежит медицине профилактической, сказал когда-то Н.И. Пирогов. И с ним трудно не согласиться. В борьбе с хирургической инфекцией прежде всего важны следующие шаги:
-
не допускать инфекцию — правильно и по месту назначать антибиотики, следить за длительностью и кратностью их приема;
-
проводить мониторинг больничной флоры, чтобы знать еще до посева, чем наиболее вероятно болеет тот или иной пациент;
-
находясь в медицинском учреждении, любой пациент должен регулярно обрабатывать руки, чтобы не выступать переносчиком полирезистентной больничной флоры от пациента к пациенту.
«Развитие фарминдустрии также позволяет нам надеяться, что разрабатываемые новые молекулы лекарств против микробов будут более эффективны, — продолжает врач. — За последние 10 лет время разработки молекулы существенно снизилось, а количество открытых молекул возросло. Но есть и извечная борьба меча и щита. Появляется новый антибиотик — новый метод защиты от него будет выработан микроорганизмом. И снова ждем новый антибиотик…»
«Инфекция все равно случится»
