Изжога чаще возникает после еды, может появляться ночью или просто в лежачем положении. Наиболее частая причина возникновения неприятного жгучего ощущения — гастроэзофагеальный рефлюкс, когда кислое или смешанное содержимое из желудка поднимается в пищевод.
При этом далеко не все люди с рефлюксом ощущают изжогу, поскольку во многом она обусловлена гиперчувствительностью тканей. Но если изжога возникла, как с ней бороться и что можно применять?
Терапия, гастроэнтерология
Врач общей практики, гастроэнтеролог клиники «АБИА»
Подробнее
«Развитие ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) отражает дисбаланс между факторами защиты и повреждающими эффектами, — рассказала „Доктору Питеру“ врач-гастроэнтеролог Екатерина Пустовит. — К защитным относится целостность слизистой оболочки пищевода и клиренс (скорость выведения) кислоты из пищевода. К повреждающим — кислота, заброшенная из желудка, кислотность содержимого (чем рН ниже, тем сильнее повреждение слизистой) и чувствительность пищевода».
Вот несколько причин
-
Несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера (если он слишком слабый, плохо смыкается) позволяет кислоте попасть в пищевод.
-
Удлинение времени опорожнения пищевода (кислота слишком долго из него удаляется) при неэффективной моторике, когда пищевод плохо сокращается.
-
Развитие эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода).
-
Наличие грыжи пищевода, которая создает риск ретроградного (обратного) потока.
-
Нарушение функции слюны.
В группе риска — курильщики и беременные
«7 мл слюны нейтрализуют 1 мл соляной кислоты. Поэтому уменьшение слюноотделения или изменение химического состава слюны (уменьшение бикарбонатов) продлевают нахождение кислоты в пищеводе. С этим (помимо положения тела во время сна) связывают яркие ночные симптомы изжоги, — поясняет врач. — По этой причине изжогой могут страдать курильщики. У них часто наблюдается уменьшение количества выделения слюны (гипосаливация)».
Факторы риска ГЭРБ помимо курения:
-
ожирение;
-
инфекция Helicobacter pylori;
-
соблюдение определенной диеты и прием ряда лекарств;
-
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
-
беременность.
Какие продукты вызывают изжогу
Чтобы вас не мучила изжога, в первую очередь стоит пересмотреть свой образ жизни и рацион. Вот эти продукты, наиболее рискованные:
-
сладкие газированные напитки;
-
пиво, шампанское;
-
шоколад;
-
кофе и крепкий чай;
-
жирные блюда;
-
томаты;
-
цитрусовые;
-
острые специи;
-
лук, чеснок;
-
мята (снижает тонус гладкой мускулатуры).
«Если исключить эти продукты, скорее всего, изжога если и не исчезнет, то наверняка уменьшится по своей интенсивности, — добавляет Екатерина Пустовит. — Но надо оговориться, что у человека возможна индивидуальная чувствительность к продуктам. Поэтому ведение пищевого дневника и персонализация своего рациона — задача каждого страдающего изжогой».
Важен и размер порции, уточняет гастроэнтеролог. Если съедать меньше, изжога не будет так мучить.
«Провоцируют изжогу также лежание после еды, ношение тугих поясов, а также силовые тренировки и работа в наклон после приема пищи», — говорит врач.
7 способов избавиться от изжоги
Давайте подведем краткий итог вышесказанному. Для эффективной борьбы с изжогой действуйте планомерно и тактически целесообразно.
-
Определите продукты, провоцирующие изжогу, и уберите их или сократите количество потребления.
-
Отрегулируйте режим питания, чтобы порции были равномерными без переедания.
-
Скорректируйте режим дня, чтобы после еды не ложиться, но и не работать активно, тем более в наклон.
-
Если изжога возникает ночью, отодвиньте время ужина подальше от времени отхода ко сну, приподнимите изголовье кровати или старайтесь спать на левом боку.
-
Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
-
При избыточной массе тела приложите усилия для ее нормализации. Иногда бывает достаточным снизить вес на 2-3 кг, чтобы симптомы изжоги перестали вас мучить.
-
Если вышеуказанные рекомендации неэффективны и изжога выражена, примите антацид или альгинат для купирования симптомов и обратитесь к врачу. Суспензия действует быстрее, чем таблетированная форма. Антациды не предотвращают ГЭРБ, их роль — облегчить изжогу «по требованию».
Быстрый способ — помогает ли сода при изжоге
«При употреблении пищевой соды эффект наступает быстро, но действует непродолжительное время, плюс есть риск эффекта рикошета, когда изжога вернется с большей интенсивностью, — объясняет Екатерина Пустовит. — Иногда при употреблении соды возникают болевой синдром, отрыжка и повышенное газообразование за счет выделения углекислого газа как конечного продукта взаимодействия соды с кислотой».
Терпеть нельзя: когда срочно надо к врачу
-
Впервые появилась в возрасте старше 60 лет.
-
Есть признаки желудочно-кишечного кровотечения (стул стал темным).
-
В анализе крови есть признаки железодефицитной анемии.
-
Появление изжоги сопровождается необъяснимой потерей веса.
-
Изжога сопровождается нарушением глотания, или при глотании появилась боль в области пищевода.
-
Изжога сопровождается рвотой.
-
У родственников первой линии (родители) был рак желудочно-кишечного тракта.
