«БАДы для здоровых, лекарства — для больных»: ждать ли от добавок исцеления — отвечают врачи
На чтение 4 минПросмотров3Опубликовано
За последнее десятилетие говорить о БАДах стали как никогда много. Эксперты в соцсетях советуют выпить то одну, то другую яркую таблеточку — и тогда-то вы наконец станете бодрее, похудеете, укрепите иммунитет и вылечитесь. Чтобы купить БАД, даже из дома выходить не надо: маркетплейсы завалены баночками на любой вкус и кошелек.
Тем временем российским врачам могут дать право выписывать рецепты на пищевые добавки, а в Минздраве предлагают допускать к продаже биодобавки только с доказанной эффективностью.
Чем вообще отличаются биодобавки и лекарства? Почему биодобавки не используют для лечения различных болезней? Как разрекламированные добавки могут навредить вашему организму?
«Доктор Питер» разобрался в вопросе вместе с экспертами.
Татьяна Ходанович
Фармацевтика
Генеральный директор сервиса для фармацевтов и провизоров Pharmedu
Из главного отличия БАДа от лекарства вытекает и главная проблема всех биодобавок: их эффективность никто не доказывает в рамках обязательных клинических испытаний. В Минздраве предлагают изменить это. Еще в 2023 году правительство внесло в Госдуму законопроект, который призван урегулировать рынок БАДов.
Тогда в кабмине предложили составить перечень средств, чтобы врачи могли выписывать проверенные добавки. Чтобы БАД попал в этот список, их производители должны будут доказать, что добавку сделали из безопасного и качественного сырья.
В Минздраве отметили: если правительство планирует составлять список таких разрешенных БАДов, то попасть в него должны только добавки, подтвердившие свою эффективность. Для этого в министерстве предлагают с помощью экспертных организаций проверять исследования добавок от производителей.
В своем телеграм-канале эту инициативу прокомментировал врач-терапевт Алексей Водовозов. Он отметил, что сейчас качество исследований от производителей БАДов нередко оставляет желать лучшего. Производители не следуют порой даже трем главным правилам научного эксперимента: воспроизводимость, масштабируемость и точность данных.
В качестве примера он привел существующие исследования с массой ошибок и ляпов.
Подозреваю, что этого будет более чем достаточно для подтверждения эффективности. Причем наклепать их можно в промышленных масштабах. Не туда дело движется, совсем не туда…
Алексей Водовозов, терапевт
В своем видеоролике биолог и популяризатор науки Александр Панчин отмечает: даже с лекарствами, которые по закону должны проходить исследования, бывает не все в порядке. Многие привычные препараты при перепроверке оказываются не столь эффективными, как было заявлено изначально.
В качестве примера он приводит исследование, авторы которого проверили около 50 статей, посвященных доклиническим исследованиям препаратов от рака. Результаты оказались поразительными: лишь в 40% случаев положительные испытания удалось воспроизвести.
Это не говорит о том, что остальные исследования точно привели к ложным результатам. Однако данные все-таки указывают на значительную погрешность даже в наших знаниях о лекарственных препаратах, которые изучаются достаточно подробно.
Почему БАДы могут быть опасны
случаи, когда из-за БАДов у совсем молодых людей отказывала печень.
–>
Какие-то биодобавки могут быть полезны, какие-то — вредны. Однако важно учитывать один важный клинический принцип: там, где мало изучена польза, могут быть мало изучены и побочные эффекты. Кроме того, вполне безопасные по отдельности вещества могут быть вредны в сочетании с другими.
А еще в БАДах нередко обнаруживаются вещества, которых там вообще не должно было быть.
Один из классических примеров — фенолфталеин. Его нередко используют в добавках для похудения. И раньше препарат действительно использовали как слабительное. Но потом выяснилось, что у него есть канцерогенные эффекты, и во многих странах вещество давно запретили. Но в добавках его иногда все равно находят.
Врач-инфекционист медицинской компании «ЛабКвест»
Вместо яблока — таблетка
Кроме того, далеко не всегда в биодобавке есть достаточно действующего вещества.
«Основное отличие еще и в дозировке. В лекарствах доза действующего вещества рассчитана строго, чтобы достичь лечебного эффекта. Биодобавки же обычно принимают для восполнения дефицитов или профилактики. Также есть риск, что биодобавка вообще не содержит заявленного активного вещества. Бывает, что она просто пустышка», — поясняет Сержина.