Врач Пустовит рассказала, какие лекарства могут буквально убить печень

Большинство лекарств, которые мы принимаем для лечения различных болезней, а также большинство БАДов для профилактики проблем со здоровьем так или иначе подвергаются трансформации в печени. Поэтому именно она принимает на себя всю нагрузку по переработке препаратов, нейтрализации возможных токсичных промежуточных метаболитов и рисков при передозировке.

Некоторые препараты, если их употреблять без контроля врача, могут постепенно разрушать и убивать печень. Каким образом, объяснила «Доктору Питеру» Екатерина Пустовит — врач-гастроэнтеролог, гепатолог, заведующая отделением клиники «АБИА».

Екатерина Пустовит

Терапия, гастроэнтерология

Врач общей практики, гастроэнтеролог, гепатолог, заведующая отделением «АБИА»

Личный сайт

Лекарства могут убить печень?

–>

Данный вопрос звучит фатально. Ответ на него утвердительный, но не стоит пугаться раньше времени. Помните знаменитую фразу Парацельса: «Все — яд, все — лекарство; то и другое определяет доза»? На самом деле это высказывание исходно имело иной посыл, но сегодня пусть останется упрощенный вариант, чтобы мы не погрузились в праздные рассуждения о пользе и вреде лекарственных веществ.

Учитывая метаболическую активность печени в отношении биохимических процессов, можно сказать, что нет лекарств, которые в определенных условиях не могли бы повредить орган. Нанести вред печени может какой угодно препарат, даже на первый взгляд абсолютно безопасный. Это может быть гомеопатия, витамины или БАДы, не говоря уже о более серьезных лекарствах.

Повреждается сразу или постепенно

Лечение препаратами более года может привести к хроническим, а иногда необратимым повреждениям гепатоцитов — клеток печени. Поэтому любые препараты нужно принимать по рекомендации врача и под его строгим контролем.

Тяжесть повреждения

–>

Насколько сильно окажется поврежден орган, будет зависеть от:

  • свойств самого препарата — лекарственная форма, доза, путь введения и т. п.;

  • индивидуальных качеств больного — генетическая предрасположенность, коморбидность (множество хронических заболеваний и принимаемых для них лекарств), возраст, пол, пищевые предпочтения и вредные привычки (алкоголь).

Частота встречаемости лекарственных повреждений печени точно неизвестна. Очевидно, что наблюдается рост лекарственных повреждений печени вследствие неконтролируемого приема биодобавок и средств для снижения веса. Сегодня известно множество химических веществ с доказанным гепатотоксическим эффектом.

Эксперт уверена, что пока мы еще многое не знаем о проблемах печени, ведь даже зеленый чай при избыточном его потреблении может привести к повышению уровня АСТ и АЛТ.

Самые опасные препараты

Ранняя диагностика повреждения печени лекарствами прогностически важна, поэтому лучше перед началом приема потенциально опасного препарата сдать АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, щелочную фосфатазу с повторным контролем этих показателей через две недели от начала приема препарата, а затем каждый месяц на весь период приема при курсовом назначении.

При выявлении признаков повреждения печени необходима немедленная отмена потенциально опасного препарата, если это возможно.

Регресс клинических симптомов после отмены препарата — четкий диагностический признак его гепатотоксичности для данного пациента. Регресс может быть длительным (более 1 месяца), поэтому необходим динамический контроль за уровнем АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы и билирубина.

Как предупредить повреждения

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Нина

    Если так посмотреть, большинство лекарственных препаратов негативно сказываются на печени. Поэтому нужно её поддерживать добавками дополнительными. Например я люблю гепатрин. У него тройное воздействие- защита, очищение, восстановление. Ещё и желчегонит.

    Ответить