Стоматолог Романова рассказала, когда без удаления зуба уже точно не обойтись

Стоматолог Романова рассказала, когда без удаления зуба уже точно не обойтись
Стоматолог Романова рассказала, когда без удаления зуба уже точно не обойтись

Для большинства людей поход к стоматологу — это большой стресс. Хорошо, если вы совершенно спокойно решаетесь записаться на очередное лечение и сразу же избавляетесь от проблемы. Другие же тянут до последнего, потому что страшно или дорого. Бывает и так, что зубы разрушаются незаметно: сперва ничего не болит, а потом резко всплывают серьезные проблемы.

К сожалению, иногда удаление как жевательного зуба, так и зуба мудрости — это единственный выход из ситуации, говорит стоматолог Юлиана Романова.

Юлиана Романова
Юлиана Романова

Медицина

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, пародонтолог

Вопрос с подвохом

– Удалять или не удалять? Если задуматься, то это всегда вопрос с подвохом, потому что из всех правил бывают исключения и стоматолог всегда ориентируется на конкретного пациента, его случай и состояние, — говорит Юлиана Романова.

Ситуации, когда без удаления точно не обойтись

  1. От зуба остались одни корни. Они уже не представляют никакой ценности, потому что разделены друг с другом. Между ними не сохранилось никаких соединительных структур по типу перегородок — это уже отдельно стоящие фрагменты, они уже не могут быть практически использованы.

  2. Когда зуб разрушен ниже уровня десны больше чем на 3 миллиметра. Тут стоматолог понимает, что спасать бесполезно, только удалять.

  3. Есть мощный воспалительный процесс. Например, бывает так, что воспаление уже «обошло» сам зуб и распространилось дальше — на костные структуры. В этом случае лечить каналы, стараться все вычищать бесполезно, так как само воспаление проникло так далеко, что его уже не достать.

  4. Когда кариозный процесс затронул корень. В этом случае невозможно в эту зону герметично поставить пломбу, ведь она будет постоянно скалываться, отклеиваться и в результате зуб все равно придется удалить.

Про зубы мудрости

– За последние годы появилось множество методик, как же правильно поступать с зубами мудрости. Некоторые люди хотят их сохранить, особенно если зуб ровный и красивый, не упирается в щеку и не болит. Но стоматолог все равно говорит: надо удалять. Почему? Давайте разбираться, — говорит врач.

Зубы мудрости точно надо удалять, если:

  • вы собираетесь ставить брекеты. В этом случае зубы мудрости могут помешать будущей красивой улыбке, ведь зубной ряд нужно расширить и самый лучший способ сделать это — удалить «восьмерки»;

  • зуб стал источником воспаления. Человек периодически ощущает дискомфорт, зуб может ныть. Его надо удалить, чтобы он не «заразил» другие жевательные зубы;

  • зуб мудрости упирается в соседнюю «семерку», из-за этого там постоянно забивается пища. Человек не может хорошо гигиенически обработать эту зону, что приводит к негативным последствиям в виде вторичного поддесневого кариеса, который, кстати, не лечится.

Без нюансов не обойтись

Вроде бы все показания есть, но врач понимает, что зуб удалять нельзя. Да, такие нюансы тоже бывают.

– Так, например, у пациента корни стоят отдельно друг от друга, но мы не можем ему сделать имплантацию, потому что ему еще нет 18 лет. В таком случае стоматолог удаляет из корней нервы, чтобы уменьшить воспалительный процесс, а потом реконструирует зуб сверху. По аналогии так же поступают с сильно разрушенными зубами в зоне эстетики, то есть резцами и клыками, — говорит Юлиана Романова.

Еще одна важная деталь: если есть разрушение под десной, но у зуба достаточно длинный корень — больше 12 миллиметров, — то мы его можем «подтянуть» вверх по особой методике.

А еще зубы мудрости могут пригодиться нам, находясь не на своем месте. Как так? Очень просто: вы потеряли жевательный зуб, врач понимает, что «семерку» точно придется удалить. Но у вас есть приличная «восьмерка», пусть и не такая красивая, но отлично подходящая для того, чтобы ею пережевывать пищу. И тогда зуб мудрости подтягивают на место утерянной «семерки». Подробнее об этом можно прочитать ЗДЕСЬ.

– Не стоит забывать и про правильный прикус. Бывают пациенты, которым надо исправлять прикус, выравнивать зубы. Стоматолог понимает, что для достижения результата какие-то зубы придется удалить, — говорит врач.

Бывает так, что весь связочный аппарат зуба и все, что находится вокруг него, превращается в хронический очаг инфекции. Например, у человека есть неизлечимое заболевание, которое влияет на состояние здоровья зубов, одно из них — это сахарный диабет. Если человеку удается поддерживать стойкую ремиссию, то зубы не страдают. В противном случае под ударом окажутся и они, наверняка самый проблемный придется удалить.

Удалил зуб — поплыло лицо

Некоторые считают, что удаление зуба обязательно изменит овал лица. На самом деле это не так.

– У вас может пострадать геометрия лица, если вы удалите «ключевые» зубы. Это шестые и седьмые. На них ложится основная жевательная нагрузка, поэтому их надо беречь. Так, при удалении «семерки» у пациента происходит преждевременное старение лица: носогубные складки становятся более четкими, щеки западают. Человек выглядит старше, — поясняет стоматолог.

На втором месте — клыки. От них тоже зависит овал лица. Но, как правило, они страдают гораздо реже, поэтому их удалять приходится в исключительных случаях. Если вы потеряли шестой или седьмой зуб, не паникуйте: отсутствие одного зуба вряд ли скажется на овале лица. Но это не значит, что не надо ставить имплант, — потеря может сказаться на состоянии организма, причем серьезно.

Если вы будете медлить или же решите, что без утерянного зуба можно как-то прожить, то будьте готовы к некоторым неприятным последствиям:

  • зуб, который находится рядом с утраченным зубом, может начать наклоняться вбок, тем самым сдвигая вам зубной ряд;

  • если удален нижний зуб, то верхний зуб, который был напротив него, просто опускается вниз;

  • при удалении верхнего зуба нижний может выдвинуться вперед.

Все это провоцирует нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава, потому что мы вынуждены жевать не так, как привыкли раньше. Итог — новые проблемы и очередной поход к стоматологу.

Оцените статью
Добавить комментарий