Опытные врачи могут по беглому взгляду на пациента сразу определиться с диагнозом. В этом им помогает «насмотренность» — натренированный глаз. Так, эндокринологи по внешнему виду женщины почти точно могут предположить, что у нее барахлит щитовидка. Выдают это и поведение, и лицо. Вялость, бледность и сухость кожи, например, могут говорить о гипофункции щитовидной железы.
Видят «своих» пациентов и кардиологи, и неврологи. Бывает даже так, что похожие внешние симптомы оказываются проявлением совершенно разных диагнозов. Но опытные врачи умеют оценить все факторы и не ошибаются. О двух таких случаях рассказал врач НИИ им. Джанелидзе. Мужчина и женщина обратились к врачам с одинаковым симптомом — явной асимметрией лица.
Практикующий врач-кардиолог, сотрудник Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
личный сайт
Лицо «поползло вниз»
–>
«23-летняя девушка пришла к нам в больницу сама, она была напугана внезапно возникшей асимметрией лица, боялась, что это симптом инсульта, — рассказал в своем блоге врач-кардиолог Константин Крулев. — И правда, левая носогубная складка у нее была сглажена, речь невнятная, веки левого глаза полностью не смыкались».
Но врачи не спешили ставить пациентке диагноз «инсульт». Во-первых, руки и ноги двигались у девушки совершенно без проблем, а во-вторых и главных, факторов риска инсульта у нее не было вовсе.
«Худощавые молодые женщины, не страдающие гипертонией, мерцательной аритмией и сахарным диабетом, не должны болеть инсультом», — рассказывает врач.
Девушку направили к лор-врачу! И не ошиблись. Оказалось, что у нее неврит лицевого нерва, который развился как осложнение после воспаления среднего уха. И правда, пациентка призналась, что несколько дней «в ухо стреляло», но температура не повышалась, поэтому она и не обращалась к врачам.
Похожий случай
