Почему усталые надпочечники — это не болезнь, а «модный диагноз», объяснила врач Ковалевская

Вот цитата одного сайта, продающего биологически активные добавки: «Данное состояние — болезнь XXI века, или синдром напряжения нашего времени. В современном мире около 80% людей в той или иной степени страдают этим синдромом!» Речь идет об «усталости надпочечников».

Далее предлагается целый набор симптомов этого заболевания:

• постоянная усталость;

• по утрам трудно встать с постели;

• рассеянность;

• невнимательность;

• набор веса;

• появление новых жировых складок в области талии;

• тяга к сладкой и соленой пище;

• безразличие ко всему;

• мышечная слабость;

• проблемы со сном;

• выпадение волос.

Почему дело не в «усталости» надпочечников, «Доктору Питеру» объяснила кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог высшей категории, диабетолог клиники «АБИА» Елена Ковалевская.

Жалобы типичны для нескольких десятков болезней

Эти состояния настолько неспецифичны, что могут появиться при различных заболеваниях: начиная от депрессии и заканчивая язвенной болезнью желудка. Четких диагностических критериев (включая лабораторные анализы) этого состояния не указывается. Поэтому давайте разберемся, что же такое реальное истощение надпочечников, и имеет ли оно отношение к «усталым надпочечникам».

Если гормонов мало — это серьезная болезнь

Надпочечники — это эндокринные железы, которые вырабатывают большое количество гормонов с различным механизмом их влияния на организм. Когда синтез некоторых из них снижается, развивается давно известное заболевание, описанное еще в 1855 году доктором Томасом Аддисоном, — надпочечниковая недостаточность.

В этом случае из-за снижения выработки надпочечниками кортизола (гормона стресса) и альдостерона (гормона регулятора баланса жидкости) развивается ряд симптомов, большинство из которых описаны как признаки «усталых надпочечников». Это и слабость, и утомляемость, и потеря интереса к миру, и трудности вставания с постели, и рассеянность, и тяга к соленой пище.

Не устали, а отказали!

Существуют специфические признаки надпочечниковой недостаточности:

• обезвоживание;

• потеря веса;

• низкое артериальное давление;

• могут возникать боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

А еще кожа человека темнеет, на слизистых появляются темные пятна. Течение заболевания прогрессирует, особенно во время стрессов, и неминуемо ведет к летальному исходу без адекватного лечения. Совсем не похоже на «усталые надпочечники»!

Не надо сдавать анализы без направления врача

Помимо клинических признаков при подозрении на надпочечниковую недостаточность назначаются лабораторные обследования: определение кортизола, альдостерона и ренина в крови. Но не спешите в лабораторию сдавать анализы, даже если вы обнаружили у себя признаки «усталых надпочечников»: если при этом нет других, описанных выше, серьезных жалоб, вы не худеете и состояние ваше то улучшается, то ухудшается, — ваши анализы будут в норме.

Но если все же остались сомнения — лучше проконсультироваться с врачом, так как ваше состояние может быть и не связано с патологией надпочечников, но имеет иную причину, которая нуждается в лечении.

«Усталость» определяют на глазок

Диагноз «усталых надпочечников» устанавливается на основании клинических неспецифических признаков, так как лабораторного подтверждения этого состояния научное сообщество так и не выявило.

Помимо этого еще в 2018 году на конференции по клинической эндокринологии (в США) обсуждалась нелогичность теории «усталых надпочечников» в результате стрессорных влияний. Так как известно, что во время стресса и заболеваний синтез кортизола только увеличивается.

Международное сообщество эндокринологов считает теорию об «уставших надпочечниках» коммерческим мифом, но вот пациенты по всему миру до сих пор продолжают получать лечение этой «болезни».