Нормы тромбоцитов в крови: что будет, если их мало или много, — объясняет гематолог

Эти пластинки при выполнении анализа крови подсчитывают — аналогично тому, как считают количество красных и белых клеток. Для тромбоцитов есть определенные нормативные значения, которые отличаются по возрасту и полу. Какую функцию выполняют эти клетки? И что хуже: если их становится слишком мало или, наоборот, очень много? Об этом «Доктору Питеру» рассказал Олег Кузнецов, врач-гематолог, терапевт высшей категории клиники «АБИА».

Олег Кузнецов

Терапия, гематология

Гематолог, терапевт высшей категории

Устранить повреждение сосудов

Хотя система свертывания направлена на образование тромбов и за счет них — остановки кровотечения, такая реакция должна жестко контролироваться, чтобы предотвратить образование обширных тромбов, которые могут навредить организму. Кроме того, важно не только образовать тромбы, которые остановят кровотечение, но и разрушить их после устранения повреждения. У здоровых людей эта система работает стройно и безотказно.

Тромбоциты — важное звено

подобных действий вполне хватает, чтобы предупредить потерю крови из сосуда. При более обширных — они становятся своего рода скорой помощью, а затем подключаются и более сложные механизмы. Нормальным считается уровень тромбоцитов в диапазоне 150-450 х 109/л.

Если тромбоцитов недостаточно

–>

Одной из важных причин развития патологических кровотечений является низкий уровень тромбоцитов в периферической крови. Это состояние называется тромбоцитопения. Клинически проявляется в виде петехий (точечных кровоизлияний) и экхимозов (синячков), носовых и десневых кровотечений.

Наиболее опасными являются петехиальные проявления на коже лица, шеи и слизистых полости рта. Это может быть признаком наличия петехиальной сыпи также и на мозговых оболочках. Маточные, желудочно-кишечные кровотечения и гематурия встречаются реже и, как правило, имеют место при глубокой тромбоцитопении.

Есть критические значения

Тромбоциты на уровне 100,0х109/л полностью обеспечивают гемостаз (процесс свертывания) и позволяют проводить даже оперативные вмешательства и родоразрешение без риска развития кровотечений.

Критическим, т.е. опасным для развития тяжелого геморрагического синдрома является уровень тромбоцитов ниже 10 х 109/л. Безопасным считается уровень тромбоцитов выше 30-50 х 109/л, что обеспечивает нормальное существование больного без спонтанной кровоточивости и не снижает качества жизни пациента.

Если тромбоцитов много

–>

Другим противоположным нарушением является повышение уровня тромбоцитов выше 450 х 109/л. Данное изменение называется тромбоцитозом. На этом фоне возникают риски развития тромботических событий — образования тромбов в местах, где этого не нужно. При этом уровень тромбоцитов в диапазоне 600-1200 — возникают тромбозы, а более 1200-1500 х 109/л возникают риски опасных для жизни кровотечений.

Тромбоцитоз может быть связан с нарушением работы костного мозга и процессов образования тромбоцитов из клеток предшественников, а также быть вторичными изменениями на фоне различных патологических процессов. Сюда можно отнести железодефицитную анемию, воспалительные заболевания, онкологию, бактериальные инфекции, состояние после травм и операций и другие причины.

Соответственно, очень важно вовремя найти и понять причины снижения или повышения тромбоцитов в крови для предупреждения опасных осложнений.  

Оцените статью
Добавить комментарий