Главная » Народная медицина

Можно ли обмануть время: гинекологи рассказали все об отложенном материнстве

На чтение 8 мин Просмотров 3 Комментарии 0 Опубликовано

В последние годы тема отложенного материнства становится все более актуальной. Ни для кого не секрет, что в более молодом возрасте у девушки больше шансов забеременеть и родить здорового малыша. Но, чтобы обеспечить малыша всем необходимым, в современных реалиях женщинам нередко приходится откладывать вопрос рождения детей на куда более позднее время.

Вместе с врачами «Доктор Питер» выяснил, какие нюансы нужно знать каждой современной женщине, мечтающей однажды стать мамой.

Елена Танчук

Медицина

Главный врач Центра планирования семьи «МЕДИКА», акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, врач УЗД, врач высшей категории

Содержание
  1. Родить никогда не поздно?
  2. Важные обследования
  3. Когда уже пора заморозить яйцеклетки
  4. Важно!
  5. Что истощает резервы
  6. Сколько хранятся биоматериалы

Родить никогда не поздно?

Как отмечает репродуктолог Елена Танчук, во время приема врач не сможет назвать вам точный возраст, когда нужно родить (и ни годом позднее):

— Во время осмотра определить на 100% критический возраст невозможно. Он определяется состоянием овариального запаса. По сути, мы можем предположить при осмотре, что необходимо не откладывать вопрос планирования беременности. Но по опыту именно вспомогательных технологий у нас были случаи наступления беременности и в 44 года со своими яйцеклетками (ооцитами).

Так что здесь вопрос стоит в следующем: достигается ли беременность с использованием своего биоматериала или с помощью донорского материала.

Если мы говорим о донорском материале, то в этой ситуации возраст родов может сдвинуться еще дальше.

Важные обследования

Как проверить свой овариальный резерв?

Врачи используют для оценки два основных критерия: данные ультразвукового исследования и анализы крови.

Во время осмотра врач определит состояние овариального запаса. Женщина рождается с определенным количеством фолликулов, которые могут дать в дальнейшем зрелые яйцеклетки. По картине ультразвуковой диагностики можно увидеть снижение овариального резерва.

Анализ на антимюллеров гормон (АМГ). Это гормон, который вырабатывается клетками яичников. В период полового созревания синтез гормона увеличивается и достигает максимального значения в возрасте от 20 до 30 лет. Затем уровень гормона начинает снижаться с каждым годом и к менопаузе стремится к нулю.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Этот гормон вырабатывается в головном мозге и отвечает за состояние наших эстрогенов — главных женских половых гормонов, которые производятся в яичниках. С приближением климакса уровень эстрогенов снижается, а уровень ФСГ повышается.

Акушер-гинеколог, репродуктолог, д. м. н., профессор, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин СЗФО МЗ РФ, генеральный директор клиники «Скайферт»

Когда уже пора заморозить яйцеклетки

Впрочем, несмотря на все достижения современной медицины, откладывать вопрос материнства в долгий ящик не стоит, предупреждает репродуктолог Алла Калугина:

— У нас вообще как-то сейчас сообщество не очень правильно устроено, лучше все делать вовремя. Раньше рожали детей в 22−25 лет, а в 30 лет уже считалось, что это поздно, — отмечает эксперт.

Безусловно, при решении родить ребенка современные родители опираются на множество факторов. Однако учитывать возможности организма будущей матери тоже очень важно.

— Существует биологическая особенность, и с этим мы ничего не можем сделать. В возрасте после 35-36 лет идет иногда резкое, а иногда постепенное, но в любом случае снижение репродуктивной функции. Количество яйцеклеток снижается. И самое главное, что снижается качество этих яйцеклеток. И беременность получить уже гораздо сложнее. Не только естественным путем, но иногда и с помощью вспомогательных технологий, — поясняет репродуктолог.

Узнать подробнее о том, как планировать беременность в любом возрасте, можно ЗДЕСЬ.

Читайте также

Так что если у вас есть возможность не откладывать вопрос материнства, то лучше задуматься о нем сейчас. Как минимум — подумать о вспомогательных методах и, например, заморозить яйцеклетки.

— Понятно, что современные технологии, конечно, придут на помощь. Но когда к нам приходит пациентка после 40 лет и говорит нам: «Я все купила — квартиру, машину, сделала карьеру. И вот теперь я свободна и хочу родить ребенка», тут вмешивается природа, которая, к сожалению, ставит свои запреты — получить беременность в 42−43 года крайне тяжело.

Мы рекомендуем врачам в женских консультациях: если пришла пациентка, даже по другому вопросу, и ей 35, а в ближайший год становиться мамой она не планирует, тогда можно ей предложить так называемое «отсроченное материнство», когда мы проводим стимуляцию, получаем яйцеклетки и их замораживаем.

И если потом она придет с желанием забеременеть в 43 года — да ради бога! Яйцеклетки у нее хранятся, и они соответствуют возрасту тому — 35 лет. Их можно разморозить и получить беременность в 45 лет, — объясняет Алла Калугина.

Впрочем, врач подчеркивает: такой сценарий — это все-таки крайние меры. Если женщина не успела устроить свою жизнь и планирует подготовиться к материнству через несколько лет, то технологии могут прийти на помощь.

Важно!

Но что, если женщина не позаботится заранее об отложенном материнстве и задумается о беременности после 36 лет? Как поясняет врач, шансы родить у нее будут, но нужно быть начеку.

— Если не получается забеременеть в течение полугода, лучше обратиться за помощью к врачам. Мы еще постараемся помочь, может быть, естественным путем, с помощью различных методик.

Если год не получается забеременеть, лучше использовать другие вспомогательные технологии и не терять драгоценное время.

По статистике, за каждый год женщина теряет 4% шанса забеременеть.

Читайте также

Что истощает резервы

Как отмечает Елена Танчук, есть несколько факторов риска, которые могут влиять на овариальный запас женщины.

— При консультировании пациентов врач может сделать акцент на таких моментах. Например, при гормональном обследовании, если нашли проблемы, или если в анамнезе было оперативное лечение. В этих случаях мы можем предположить, что есть риск преждевременного истощения яичников и это может привести к потере возможности иметь биологически своего ребенка, без использования донорских яйцеклеток.

Прогнозировать четко, что вам осталось месяц, два года, — этого врачи не могут. Мы можем только сделать акцент, и в этой ситуации не то чтобы обязательно сразу бежать и планировать беременность.

Если на данный момент женщина не готова стать мамой, а мы видим в дальнейшем риск проблем с зачатием, то есть смысл обратить внимание на программу отсроченного материнства, — поясняет гинеколог.

Фактором риска врачи считают и семейный анамнез. Особенности цикла и репродуктивного здоровья могут передаваться по женской линии, поэтому врач может спросить, когда закончились месячные у вашей мамы.

Негативно на ооциты влияет и курение. Кстати, если мать девочки курила во время беременности, то это тоже может повлиять на овариальный резерв.

Свой вклад могут внести рентгеновское облучение, выбросы  — в общем, все факторы, которые оказывают сильное негативное действие на клетки организма.

Читайте также

Отдельная тема — гормональные контрацептивы.

— У каждой женщины есть запас фолликулов. Он сформировался еще в утробе матери, их количество закладывается в возрасте 23-24 недель. У кого-то этот запас большой, у кого-то поменьше. У кого-то вообще менструации могут прекратиться в 30 лет. И этот пул фолликулов — на всю жизнь.

Контрацептивы действительно несколько подавляют яичники при очень длительном применении. Когда женщина 10-15 лет пьет контрацептивы, они действительно дают такой эффект.

Но вот этот пул фолликулов все равно не исчезает, он все равно есть, какой-то запас есть. И когда врачи начинают стимулировать, то иногда на первую стимуляцию у нас нет ответа, а потом мы вот подстегиваем этот процесс и дальше как-то получаем то, что нам надо, — поясняет Алла Калугина.

Читайте также

Сколько хранятся биоматериалы

А не стоит ли подстраховаться и заморозить яйцеклетки еще в юном возрасте? Как отмечает Елена Танчук, на данный момент у врачей нет ограничений по времени на хранение биоматериала.

Все наблюдения можно сделать только индивидуально по каждому пациенту. Когда материал уже будут размораживать, можно будет сказать, как он пережил заморозку. Заранее нельзя проверить, сколько лет будут храниться ооциты, в отличие от спермы, когда есть возможность сделать тест на криотолерантность и провести пробную криоконсервацию.

Однако сейчас в среднем врачи могут сказать, что биоматериалы могут храниться более 25 лет. После этого срока яйцеклетки размораживают, и у медиков получается достичь результата.

В случае с эмбрионами предельных сроков врачи тоже назвать не могут. Примерная цифра хранения — тоже около 25 лет. Недавно был случай, когда именно через такой срок эмбрион смогли успешно имплантировать женщине.

Для тех, кто хочет больше узнать о нюансах разных форматов материнства, а также для врачей, которые хотят поделиться своим опытом и знаниями о планировании семьи, в Петербурге пройдет уникальное мероприятие — форум ЭКО и репродуктивного здоровья «ФОРМУЛА СЧАСТЬЯ». Вход свободный.

2 марта врачи соберутся вместе, чтобы обсудить возможности современной медицины и способы помочь людям обрести семейное счастье. Подробнее о мероприятии можно узнать ЗДЕСЬ.

Оцените статью
Добавить комментарий