При инсульте происходит острое нарушение мозгового кровообращения. В результате нервные клетки поражённого участка гибнут от дефицита кислорода. Кислород требуется клеточным митохондриям, поэтому при гипоксии в первую очередь нарушается митохондриальная функция. Это запускает ряд химических реакций, которые могут вызвать гибель целой клетки.
Инсульт занимает 2-е место в мире в перечне факторов летального исхода. Отследить последствия инсульта можно на уровне клеток, а именно: гибель митохондрий провоцирует инсульт. По статистике частота митохондриальных болезней у людей с инсультом 0,8-7,2%. Важный фактор тяжелых митохондриальных заболеваний – генетическая предрасположенность.
Митохондриальные заболевания
Синдром MELAS
Относится к группе митохондриальных недугов, связанных с точечными мутациями в митохондриальной ДНК (митохондриальная энцефаломиопатия, лактатацидоз, инсультоподобные эпизоды). Возможна комбинация с поражением эндокринных желез (щитовидки, околощитовидных и поджелудочной желез).
Синдром MERRF
Вызван мутациями митохондриальной ДНК – нарушениями нуклеотидной последовательности. Это грозит сбоем образования митохондриальных белков.
Инсульт и митохондрии
Ключевые причины инсультов лежат в плоскости атеросклероза. Митохондрии определяют только тяжесть повреждения и скорость повреждения головного мозга.
Когда происходит «закупорка» сосуда, очень важно время. Чем быстрее больному окажут помощь и нормализуют кровоток, тем слабее будут повреждение и последствия.
После инсульта невероятно важно то, в каком состоянии пребывают клеточные митохондрии пострадавшего участка ткани. Через время возможна реперфузия – восстановление кровотока, когда к митохондриям снова начинает поступать кровь. Здоровые митохондрии обеспечивают преимущества по времени – чем они здоровее, тем дольше мозг в состоянии продержаться без поступления кислорода. Кровоток восстановится или самостоятельно, или больному окажут помощь, и повреждение мозга не случится / окажется минимальным.
Общие факторы развития инсульта
Длительное снижение кровяного давления. Например, у гипотоника во сне, у гипертоника – при превышении дозы снижающих давление лекарств. Причинами могут быть и недуги, при которых организм теряет воду (кровотечение, высокая температура, рвота, понос).
Повышенное кровяное давление.
Сахарный диабет.
Болезни сосудов головного мозга: стеноз сонных / мозговых артерий, болезнь Такаясу.
Сдавливание сосудов, которые питают мозг, в области шейного отдела (при остеохондрозе, спондилезе шейных позвонков).
Факторы ишемического инсульта
Ишемический инсульт (преобладает среди всех типов инсульта) развивается, если к области мозга прекращается поступление крови (кислорода). Вызвано это следующими проблемами сердца и сосудов:
Атеросклероз. Для него характерно уменьшение диаметра сосуда из-за формирования на стенке холестериновой бляшки.
Инфекционный эндокардит, пороки клапанов сердца. Разбалансированное сокращение разных участков сердца вызывает в нем застойные явления, в итоге формируются тромбы, которые, отрываясь, проникают в системы артерий мозга и локально перекрывают кровоток.
Факторы геморрагического инсульта
Артериальная гипертония.
Сосудистые мальформации и аневризмы.
Атеросклероз.
Воспаления стенок артерий.
Хронические интоксикации.
Авитаминозы.
Нарушения свертываемости крови (например, в результате приема гормональных контрацептивов).
Инсульт вызывает кислородное голодание
Проблема гипоксии в том, что митохондрии перестают работать, и клетки (головного мозга) погибают.
Если предположить, что во время гипоксии в головной мозг попали новые митохондрии и энергия в виде АТФ, гипоксия не оказала бы своего пагубного воздействия на мозг. Головной мозг работал бы на энергии АТФ.
Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
.articleElement { border-top: solid 1px #e5e5e5; border-bottom: solid 1px #e5e5e5; padding: 12px 0; overflow: hidden; position: relative; background: #fff; margin-top: -1px;
} .articleElement:hover { text-decoration: underline;
} .articleElement img { width: 100px; height: 100px; float: left; padding-right: 14px;
} .articleElement a { color: #222222; text-decoration: none;
} .articleElement .title { line-height: 1.285rem; font-weight: 800; color: #000000; text-align: left;
} .articleElement .metaElement { position: absolute; bottom: 12px; left: 114px;
} .meta-date { display: inline-block; font-size: 0.8rem; color: #999999; margin-right: 15px;
} .meta-date::before { background: url(https://www.med2.ru/templates/m2/assets/images/adv_listis_in_text/icon_date.svg) 0px 0px no-repeat; vertical-align: text-bottom; width: 14px; height: 14px; content: “”; display: inline-block; margin-right: .3rem;
} .meta-views { display: inline-block; font-size: 0.8rem; color: #999999; margin-right: 15px;
} .meta-views::before { background: url(https://www.med2.ru/templates/m2/assets/images/adv_listis_in_text/icon_views.svg) 0px 0px no-repeat; vertical-align: text-bottom; width: 14px; height: 14px; content: “”; display: inline-block; margin-right: .3rem;
} .meta-comments { display: inline-block; font-size: 0.8rem; color: #999999;
} .meta-comments::before { background: url(https://www.med2.ru/templates/m2/assets/images/adv_listis_in_text/icon_comments.svg) 0px 0px no-repeat; vertical-align: text-bottom; width: 14px; height: 14px; content: “”; display: inline-block; margin-right: .3rem;
} .xfolkentryDesc.elementInView { position:relative; z-index:99;
} .xfolkentryDesc.elementInView::before { position: fixed; top: 0; left: 0; width: 100vw; height: 100%; background: rgba(0, 0, 0, 0.6); content: “”;
}
