О способах диагностики, лечения и профилактики рассказали специалисты на круглом столе «Доктора Питера»
Для диагностики ИППП в настоящее время используется достаточно много методов исследования: ПЦР-диагностика, микробиологические методы исследования (так называемые посевы), метод иммуноферментного анализа (определение уровня антител к тем или иным микроорганизмам).
— У каждого из этих методов — свои преимущества, — рассказывает главный врач, акушер-гинеколог ООО «Инвитро СПб» Анна Донец. — Например, метод ПЦР-диагностики (такие комплексы, как «Инбиофлор»/«Фемофлор»/«Андрофлор») имеет чувствительность до 98% и основан на выявлении участков ДНК/РНК микроорганизма. Однако есть и нюанс: после проведенного лечения мы можем какое-то время получать ложноположительные реакции, так называемые «хвосты» ДНК/РНК микроорганизмов, которые еще не выведены иммунной системой. Метод микробиологического определения имеет чувствительность 100%, однако используется не для всех видов микроорганизмов, вызывающих ИППП. У метода определения уровня антител также есть свои особенности. Как врач, я всегда рекомендую пациентам проводить обследование на ИППП минимум двумя способами.
— Безусловно, у нас сейчас не один метод, а целый арсенал, — подтверждает Любовь Станкевич, директор по лабораторной медицине и производству компании «ЛабКвест» + «Q-Клиника». — Это микробиологические исследования — посевы, это молекулярно-генетические исследования, метод ПЦР. И нам их нужно уметь правильно комбинировать. Чувствительность исследований постоянно возрастает, что позволяет нам выявлять микроорганизмы на все более и более ранних стадиях заболевания, когда их концентрация еще мала.
Помимо этого, по ее словам, молекулярно-генетические методы дают все больше и больше возможностей: за одно исследование врачи могут определить огромный спектр микроорганизмов, расшифровывать биогеоценоз, таким образом эффективно выявляя причину воспаления — инфекционного агента. Еще один момент, который отвечает современным подходам в медицине, — это вовлечение пациентов в диагностику с помощью различных инструментов самостоятельного взятия материала.
Например, Q-тесты от «ЛабКвест» представляют собой системы, которые позволяют женщине самой взять у себя мазок, а мужчинам — самостоятельно собрать мочу, по которой, благодаря высокочувствительным методам, можно также эффективно диагностировать ИППП.
Основным и самым эффективным методом профилактики ИППП сегодня можно считать исключение беспорядочных половых контактов, считают врачи.
— Барьерные методы профилактики, то есть презервативы, изначально были изобретены для предотвращения нежелательной беременности, а уж потом — заболеваний, передающихся половым путем, — объясняет Анна Донец.
Любовь Станкевич считает, что профилактика должна быть комплексная, начиная от санпросвета.
— Нужно рассказывать молодым людям, что такое незащищенные контакты и какие опасности могут возникнуть, — пояснила она. — Важна доступность способов профилактики во время сексуальных контактов, которые защищают не только от нежелательной беременности, но и могут помочь предотвратить заражение. Ну и, конечно, раннее выявление таких инфекций, то есть регулярное периодическое обследование, не дожидаясь симптоматики. На ранней стадии справиться с такими инфекциями достаточно легко.
Среди вирусов, последствия которых представляют непосредственную угрозу жизни, Любовь Станкевич назвала также вирус папилломы человека. Он устойчиво связан с развитием рака шейки матки, рака вульвы, рака анального отверстия.
— Относительно этого возбудителя разработаны ранние методы профилактики в виде вакцинации девочек и мальчиков в возрасте до начала сексуальных контактов от заражения самыми распространенными, высокоонкогенными штаммами ВПЧ, — добавила она.
— Вакцинация от ВПЧ в настоящее время пользуется большой популярностью, — подтвердила Анна Донец. — Однако не стоит забывать, что этот метод был изначально использован и предлагался для девочек 12–15 лет, которые не живут половой жизнью.
Чем больше говорить об инфекциях, передающихся половым путем, тем лучше, считает Любовь Станкевич. — И это функция медиков в том числе.
— Предлагая различные варианты тестов, мы стимулируем вовлечение здоровых людей в своевременное обследование и акцентируем тем самым внимание на проблемах профилактики, эффективного выявления и лечения ИППП. Считаю, что рассказывать о заболеваниях, передающихся половым путем, и их последствиях, а также о методах профилактики необходимо еще в школах и колледжах, — добавила Анна Донец.
Только воздержание)) никто не застрахован. У меня даже простатит из-за этого в свое время появился…а проблемы с простатой — это очень деликатно и неприятно. Сейчас принимаю мэнс формулу Простата форте. Помогает мне справляться с воспалением и улучшать мочеиспускание. В составе есть экстракты ягод карликовой пальмы и пигеума, а также цинк, селен и витамин Е в повышенных дозировках.