Хирург Макаров назвал 8 проблем со здоровьем из-за искривленной носовой перегородки
На чтение 2 минПросмотров9Опубликовано
Кто-то обращается к пластическому хирургу, чтобы изменить форму носа, убрать горбинку, и это вопрос эстетики. Другое дело — исправление искривленной носовой перегородки, которая может быть не заметна окружающим и при этом ощутимо портить жизнь человеку.
Андрей Макаров
Медицина
Пластический хирург, оториноларинголог
Личный сайт
«Постоянная заложенность носа, хронические головные боли, частые синуситы, храп — по таким признакам можно предположить, что перегородка носа искривлена, еще до визита к врачу, — говорит пластический хирург, оториноларинголог Андрей Макаров. — Многие живут с этими проблемами долгие годы, подсаживаясь на сосудосуживающие капли для носа».
По словам эксперта, редко у кого бывает идеально ровная перегородка, у большинства она искривлена.
«В процесс роста юного организма носовая перегородка формируется не только из хряща, но и костей (сошник, перпендикулярная пластина решетчатой кости). Ткани могут расти неравномерно. Недостаток места вызывает искривление перегородки в какую-либо сторону. На границе изгиба возникают разные деформации: гребни, шипы», — рассказывает врач.
Кроме того, искривление может случиться из-за полипов, которые давят на перегородку, или из-за увеличения средней и нижней раковин. Переломы костей носа, ушибы также приводят к искривлению.
Читайте также
Чем это опасно
более тяжелое течение простуды и других вирусных заболеваний;
ухудшение симптомов у людей с аллергией;
сухость в горле из-за дыхания во сне через рот;
головные боли;
частые и затяжные насморки;
храп;
плохой сон с чувством усталости при утреннем пробуждении.
Исправить ситуацию в таком случае можно с помощью септопластики.
«Септопластика проводится под общей анестезией и длится примерно 30-40 минут, — рассказывает Андрей Макаров. — Внутри носа врач делает разрезы, удаляет искривленные костные и хрящевые структуры перегородки носа. В дополнение к коррекции искривления перегородки может уменьшить гипертрофированные носовые раковины.
При наличии таких заболеваний, как хронический синусит, выполняется эндоскопическая операция на пазухах».
Читайте также
Все операции проводят только в стационаре, где пациент обычно проводит от одного до трех дней. Все зависит от его самочувствия и процесса реабилитации.
«После операции в течение двух недель возможны незначительное повышение температуры, отек, заложенность носа, — говорит хирург. — Если это затрудняет рабочую деятельность, после септопластики можно получить больничный на 10-14 дней.
В это время важно исключить тяжелые физические нагрузки. Окончательно же нос восстанавливается в течение нескольких месяцев после операции».
Какой эффект от септопластики
–>
В Швеции исследовали пациентов после септопластики и выяснили, что у людей с выраженной деформацией перегородки носа эффект достигается в 81% случаев, а с незначительными искривлениями — в 31% случаев.
«Носовое дыхание в любом случае улучшится, — говорит Андрей Макаров. — И чем сильнее была деформирована перегородка носа, тем больше пациент доволен результатом операции».
Однако 56% пациентов через год после операции отмечают, что ожидали лучшего эффекта.
«При септопластике очень сложно провести коррекцию L-образного струта (подпорка в носовой перегородке), который остается после проведения подслизистой резекции, — объясняет эксперт. — Часто перегородка искривлена выше, чем место резекции, а биомеханика хряща непредсказуема, поэтому после септопластики хрящ может опять искривиться и потребуется повторная операция. Чтобы результат оставался стабильным, на подпорку в перегородке пришивают тонкую костную пластину, которую берут из задних отделов перегородки».
Читайте также
Когда септопластика не работает
затрудненным носовым дыханием нарушена функция носового клапана. Поэтому, когда после септопластики человеку все еще сложно дышать через нос, это часто может быть из-за проблемы с носовым клапаном», — говорит хирург.
Бывает, что из-за анатомического строения боковых стенок носа сужается носовой канал. Как это определить? Если крылья носа западают во время дыхания, значит, носовой клапан сужен.
Тогда хирург должен оттянуть крылья носа в стороны и поднять кончик носа, чтобы пациенту стало легче дышать.
«Чаще всего такие операции проводят пластические хирурги, которые могут менять конфигурацию наружного носа. Повторное иссечение фрагментов хряща — все та же септопластика — может не дать положительного эффекта, потому что не решает проблему носового клапана», — говорит врач.
